北京读者姚女士咨询：我天天长时间看电脑，肩颈特别疼，活动时很僵硬，医生诊断为肩颈综合征。我在网上看到一个小药茶：取当归10克，姜黄、羌活各6克，赤芍、白术各12克，甘草3克，上药水煎2次，每煎取汁250毫升，两煎所得药汁混合，代茶饮用，每日一剂，每天2~3次。请问这个方子有用吗?

成都中医药大学中医药情报部副研究员蒲昭和解答：肩颈综合征属中医“痹证”范畴，主要与外伤、受寒、气血虚弱等有关，治疗多以活血化瘀、除湿活络为主。

上方为明代《外科理例》中专治臂痛的“舒筋汤”去掉海桐皮而成。其中，当归甘补辛散、苦泄温通，能补血活血、行气止痛，常与祛风除湿药配合，治疗风湿痹痛。姜黄可破血行气、通经止痛，主治胸胁刺痛、闭经、风湿肩臂疼痛、跌扑肿痛等，《本草纲目》也记载它能“治风痹臂痛”。羌活性温味辛，能散表寒、祛风湿、利关节，既善治风寒引起的头痛、身痛，也是祛风胜湿常用药，多用于上肢痹痛。赤芍善清热凉血、散瘀止痛，配当归祛瘀止痛效佳。白术味甘性温，能健脾益气、燥湿利水，金元代《药性赋》记载其“有除湿之功”“强脾胃，有进食之效”，脾健能助祛湿，也有利肢体肌肉活动(脾主四肢)。甘草健脾益气、调和诸药，可助白术补脾，还有缓急止痛之效。以上诸味相伍，有舒筯活血、散寒祛湿、活血止痛的功效。

本方对于风寒湿痹或气滞血瘀引起的肩周炎、颈肩综合征都有较佳疗效。尤其对筋挛不能屈伸、遇寒则剧的肩臂痛以及产后手足拘挛，更有不错的效果。如症状有遇寒加重者，可加桂枝、生姜;肩痛累及颈痛者，可加葛根、白芍。

患者平时要注意保暖，风扇切勿直吹肩颈。同时常做肩颈部锻炼，方能康复更快。

关键词： 肩颈痛