新华网南京5月21日电(孙慧)“母乳是宝宝的最佳营养来源，任何婴儿配方奶粉都不能与之媲美。对此，哺乳期妈妈除了需要充足的能量及宏量营养素外，还需要同样多的微量营养素，来促进哺乳期内婴儿健康发育。”5月20日是全国母乳喂养宣传日，中国营养学会妇幼营养分会主任委员、南京医科大学营养学教授汪之顼近日接受新华网专访时表示，母乳中的微量营养素易受膳食和机体营养状况的影响，建议荤素合理搭配，平衡膳食，有条件可以选择营养补充剂补充。

中国营养学会妇幼营养分会主任委员、南京医科大学营养学教授汪之顼 新华网 杨锘摄

对新生儿坚持前6个月进行纯母乳喂养

根据世界卫生组织的建议，纯母乳喂养至出生后满6个月，此后及时适当添加辅食，同时可持续母乳喂养至2岁。

什么是纯母乳喂养呢?汪之顼表示，纯母乳喂养是指小孩出生后，一直到满6个月之前，所有的液体、能量和营养素都完全靠母乳提供，一口其它食物都不吃。《中国儿童发展纲要(2011—2020年)》指出，儿童与健康的主要目标之一是0到6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上，但目前母乳喂养的情况并不乐观。

“母乳其实是母体的一种延伸性保护。”汪之顼说，“研究显示，和非母乳喂养的孩子相比，母乳喂养持续时间越长，智商在不同年龄段都表现得较好，在保证充分的生长发育同时也不会长得过快，成年以后超重肥胖的风险较低，患慢性疾病的风险也相对较低，还可以降低孩子患过敏性疾病的风险，同时，母乳喂养对妈妈来说，好处也非常多，包括有利于体形恢复、预防肥胖等。”

汪之顼强调，做好母乳喂养需注意两个关键时期，首先是产后要尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳。其次是在产后4到5个月时有些妈妈要重返职场，这个时期容易放弃母乳喂养，或很难坚持纯母乳喂养。很多人成为了背奶妈妈，既反映了人们的努力，也体现了这种困难。

鱼汤、鸡汤、猪蹄汤……很多人认为哺乳期妈妈要多吃肉蛋奶就会更好。汪之顼表示，哺乳期的妈妈不是一个“吃什么漏什么的漏筛子”。母乳分泌依靠生物学机制，形成稳定的泌乳过程，有其自身的规律，不会因一天饮食的变化，乳汁就会发生急剧的变化。因为乳母首先是动用身体里面的营养储备，来维持乳汁的分泌。研究显示，营养缺乏到很严重程度时，妈妈乳汁的变化首先是出现闭乳，但不会出现乳汁中蛋白质、脂肪等营养素浓度显著下降的现象。

哺乳期妈妈对微量营养素的需求更高

“调查显示，由于个体化的差异，不同时期，乳母分泌的乳汁浓度是不一样的。从专业角度来说，如果某些营养素在乳母体内没有太多储备，而自身又不能合成，这时乳汁里面就可能会出现缺乏的情况。”汪之顼举例说，维生素C是水溶性维生素，正常情况下，如果一个人完全不摄入维生素C，可能两个星期左右，体内维C的储备就会耗竭。如果膳食中维生素C不足，母乳身体内又不能合成，那母乳中怎么能有维生素C呢?

据介绍，这样的水溶性维生素除了维生素C，还包括维生素B、叶酸等。脂溶性维生素如维生素A、维生素E等，虽然在体内储备量相对多一些，但是，如果乳母长期膳食摄入不足，乳汁当中这些营养素的浓度也会下降。

“现实中可能有很多人由于工作、生活的原因，不能保持一个均衡的膳食。”汪之顼建议，“如果担心自己的膳食不能够做到特别完善，可以选择营养补充剂来补充一些微量营养素，这当中包括水溶性维生素、脂溶性维生素和一些重要的脂肪酸。”

哺乳期妈妈如何结合自身情况来补充一些营养元素?

“目前，在动物性食物摄入比较充足时，应注意微量营养素的补充。”汪之顼建议，我国哺乳期妇女选择营养补充剂时，注意需包含一些重要的微量元素，如脂溶性维生素(包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K)、水溶性维生素(主要包括维生素B1，维生素B2，维生素B6和维生素C等)、n3系列脂肪酸等。

“研究显示，6个月龄之内，妈妈乳汁当中更容易缺乏维生素A。”很多人担心摄入过多维生素A会引起中毒，对此，汪之顼指出，中毒剂量和补充剂量之间有很大差异。由于公众对维生素A补充认识不足，导致了很多孕期的女性不愿意补充含有维生素A的补充剂，导致整个孕期及哺乳期妇女的维生素A摄入不足。维生素A含量比较丰富的食物主要有蛋黄、奶油、肝脏等，但对有人来说，可能由于口味原因，这类食物吃得并不多，可以通过补充剂补充。

关键词： 乳母 营养素 饮食